Tratamentul artrozei articulare

simptome de artroză

Artroza este o boală cronică a articulațiilor, în care nutriția lor este perturbată și structurile lor sunt distruse. Această boală se dezvoltă lent și este asociată cu uzura treptată a articulațiilor și procese mai lente de recuperare de-a lungul vieții. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele de peste 40 de ani, iar până la 80 de ani se manifestă într-o măsură sau alta la aproape orice persoană. Limitările care rezultă în mobilitate duc la dizabilitate în timp.

Contactul în timp util cu specialiștii va ajuta la menținerea libertății de mișcare pentru mulți ani.

Despre boala

Artroza este o boală degenerativă-distrofică a articulațiilor osoase mobile. Când apare, nutriția țesuturilor este perturbată și are loc distrugerea. Organismul compensează distrugerea, iar țesutul osos devine mai dur și începe să crească. Desigur, creșterea compensatorie duce la deformarea articulațiilor, perturbarea funcției sale și durere.

În diferite regiuni ale planetei noastre, 10-20% dintre oameni suferă de artroză. Se dovedește adesea că o persoană este tratată independent, fără ajutorul unui medic. Acest lucru duce la deteriorare și dizabilitate. În timp ce tratamentul bine ales ameliorează suferința și încetinește dezvoltarea bolii.

Cauzele apariției și dezvoltării artrozei

  • obiceiul de a te mișca puțin,
  • poziție staționară prelungită (întâlnită în unele profesii),
  • creșterea activității fizice (unele sporturi, sporturi profesionale),
  • vârstă,
  • dieta nesănătoasă
  • supraponderal,
  • obiceiuri proaste (consum de alcool, fumat),
  • tulburări în funcționarea sistemului endocrin și reproductiv (boală tiroidiană, lipsă de hormoni sexuali),
  • boli metabolice (diabet zaharat, obezitate, ateroscleroză),
  • tulburări ale fluxului sanguin (insuficiență venoasă),
  • ereditate.

Acești factori afectează nutriția cartilajului care acoperă suprafețele osoase articulare. Există mai puțin țesut de cartilaj, cartilajul devine mai subțire și începe să crape, iar secreția de lichid sinovial (lubrifiant) scade. Suprafețele osului încep să se frece una de cealaltă acolo unde țesutul cartilajului s-a rupt. Ca răspuns, țesutul osos crește, iar articulația se deformează și își pierde mobilitatea.

Clasificare

În funcție de origine, artroza se împarte înprimar si secundar. Primară este o boală care se dezvoltă pe o articulație intactă în absența unei leziuni anterioare, de exemplu, din cauza prea multă activitate fizică. În al doilea rând, boala afectează țesutul articular după leziuni sau ca urmare a modificărilor asociate cu alte boli articulare.

Cel mai adesea, această boală afectează picioarele (genunchi, prima articulație metatarsofalangiană a piciorului, șold) și degetele. Pe lângă acestea, artroza coloanei vertebrale este larg răspândită. Cea mai severă boală este considerată a fi în articulația șoldului (coxartroză), iar cea mai frecventă este în articulația genunchiului (gonartroză).

Etape de dezvoltare

Stadiile dezvoltării bolii conform clasificării clinice și radiologice Kellgren-Lawrence:

  • Etapa I: Există disconfort și durere la mers. Nu există modificări radiologice.
  • Etapa a II-a: Există o ușoară durere surdă la mers îndelungat, o strânsă frecventă la îndoirea membrelor. La radiografie: o îngustare abia vizibilă a spațiului articular, osteofite mici discutabile (creșteri de-a lungul marginilor articulației).
  • Etapa III: Durerea și rigiditatea se intensifică dimineața. Durerea se agravează la mișcare. Raze X: ușoară îngustare a spațiului articular, osteofite rare.
  • Etapa IV: Durerea în mușchi și oase apare în orice moment al zilei. Pot apărea umflături și durerea crește. La radiografie: îngustarea moderată a spațiului articular, osteofite pronunțate, suprafețele osoase se modifică și apare compactarea țesutului osos sub țesutul cartilaginos (scleroză subcondrală).
  • Stadiul V: Durere, durere surdă în mod constant, se intensifică odată cu mișcarea, „crâșnire" puternică la mișcare, deformarea articulațiilor, atrofia mușchilor. La radiografie: spațiul articular este brusc îngustat, scleroză subcondrală, osteofite aspre, deformare pronunțată a suprafețelor.

Medicii vor ajuta la atenuarea disconfortului, vor efectua o examinare completă și vor selecta un tratament individual, ținând cont de sexul, vârsta, nivelul metabolic, bolile concomitente și alte caracteristici ale fiecărui client.

Simptomele artrozei

Artroza progresează treptat: disconfortul poate apărea pentru prima dată în câțiva ani de la începutul procesului de distrugere sau când apare inflamația.

Primele semne includ durere la nivelul brațelor și picioarelor în timpul activității fizice. După relaxare prelungită (noaptea), dimineața se simte o ușoară rigiditate. Apar „dureri de început" dureroase, surde, de ex. mișcări care apar la început după o pauză și se cedează după o anumită activitate. Datorită faptului că simptomele nu sunt foarte pronunțate, oamenii în acest stadiu vin rar la specialiști. Deși acum este cel mai ușor moment pentru a opri dezvoltarea artrozei.

În timp, durerea crește și încetează să scadă, interferează cu somnul noaptea și se intensifică odată cu schimbarea vremii. Există o senzație de durere în oase, mușchii și articulațiile încep să doară. Această boală afectează cel mai adesea articulațiile genunchiului și șoldului. Oboseala apare rapid la mers, mobilitatea scade (rigiditatea).

Adesea oamenii își pierd sentimentul de siguranță din brațe și picioare, iar mersul lor devine instabil. În timpul mișcării, la nivelul picioarelor are loc un „scârțâit" puternic (suprafețele osoase expuse se freacă una de cealaltă). Articulațiile se deformează. Din cauza restrângerii mișcărilor, mușchii adiacenți se încordează mai puțin, determinând atrofierea acestora din urmă (scăderea volumului). Mușchii slăbiți duc la un mers din ce în ce mai instabil.

Mâinile sunt cel mai adesea afectate de artroză după leziuni sau cu inflamație cronică. Deformarea mâinii devine clar vizibilă. Devine pătrat, iar pe degete se formează excrescențe (nodurile lui Heberden și Bouchard).

Semnale clare ale necesității terapiei pentru artroză sunt deformările articulare, durerea persistentă la nivelul brațelor și picioarelor, umflarea, funcționarea motrică afectată și instabilitatea mersului.

Dacă aveți simptomele descrise, contactați clinica. Medicii cu experiență sunt întotdeauna gata să ofere asistență, să efectueze o examinare completă și să dea răspunsuri cuprinzătoare la toate întrebările dumneavoastră. Datorită recomandărilor medicilor competenți, îți vei putea menține ritmul obișnuit de viață.

Diagnosticare

Metodele de diagnostic instrumental sunt de obicei folosite pentru a evalua starea suprafețelor articulare și a cartilajului. Cele mai informative sunt: radiografia, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografia computerizată (CT) sau ecografie (US).

Un examen de diagnostic pentru medici nu prezintă nicio dificultate - modificările articulare sunt vizibile clar în fotografii. Folosindu-le, medicul determină stadiul artrozei și gradul de progresie a acesteia.

Artroscopia (endoscopia articulației folosind o sondă flexibilă) poate fi prescrisă ca metodă suplimentară de diagnosticare. Medicul examinează suprafața articulației din interior, poate lua material pentru analiza lichidului sinovial și poate efectua o intervenție minim invazivă (îndepărtează mici fragmente osoase).

Pentru diagnosticul de laborator se efectuează analize de sânge generale, biochimice și imunologice. Ele determină starea generală a pacientului, prezența unui proces inflamator, tulburările metabolice și exclud alte boli articulare.

Tratament

Pentru ameliorarea durerii, încetinirea procesului de distrugere și, dacă este posibil, stabilirea proceselor de restaurare în țesuturile articulației, se utilizează terapia conservatoare. Poate fi folosit:

Terapie medicamentoasă: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și alte analgezice sunt prescrise pentru a reduce și ameliora inflamația și durerea. Pot fi utilizate relaxante musculare (pentru ameliorarea tensiunii musculare), complexe de vitamine și condroprotectori. În fiecare caz, alegerea medicamentelor se face individual, pe baza caracteristicilor persoanei și a bolii.

Corecția nutrițională: este necesar să se organizeze mese hrănitoare și regulate. Cu ajutorul medicului, clientul creează o listă de produse și o dietă detaliată. Tot ce rămâne este să urmezi calea aleasă.

Terapia prin injectare: injectarea acidului hialuronic în spațiul articular, terapia PRP (injectarea plasmei umane în articulații pentru a accelera procesele de recuperare) etc.

Ozonoterapia sub diferite forme si cai de administrare pentru a stimula procesele metabolice din celule si a imbunatati absorbtia oxigenului. Este eficient în special pentru ameliorarea durerii, reducerea inflamației și stimularea reînnoirii și reparației naturale a țesuturilor.

Kinetoterapie: magnetoterapie, ultrasunete, fonoforeza (o combinație de medicamente cu unde ultrasonice), băi termale, masaj etc.

Aplicații: aplicarea de geluri speciale, unguente și alte medicamente pentru reducerea durerii și creșterea eficacității terapiei de bază.

Exercițiu terapeutic: medicul oferă clientului un set de exerciții care vizează restabilirea funcției articulare. Exercițiile în piscină au un efect benefic.

Hirudoterapia: utilizarea lipitorilor. Saliva lor conține substanțe care activează dilatarea vaselor de sânge, iar acest lucru îmbunătățește metabolismul. Alte substanțe din salivă pot curăța cavitatea articulară prin dizolvarea țesutului mort.

Orteze: purtarea și utilizarea structurilor speciale - orteze (pantofi speciali, branțuri ortopedice, bandaje, corsete).

Taping: fixare cu benzi adezive.

În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală. Clinica efectuează cu succes astfel de operații eficiente în zona articulațiilor șoldului și genunchiului, cum ar fi:

  • artroscopie
  • endoprotetice

În cele mai multe cazuri, după această operație, semnele dispar, durerea dispare, iar libertatea de mișcare revine treptat. Semnele bolii scad și, de obicei, nu revin în absența factorilor provocatori.

Clinica modernă dispune de săli de operație moderne în care se efectuează operații complexe folosind endoscoape de clasă expert. Medicii noștri au posibilitatea de a ajuta chiar și în cazuri dificile.

Avantajele vizitei unei clinici profesionale

  • Calificarea specialiștilor. Medicii cu experiență și competenți sunt specialiști de cea mai înaltă categorie, candidați ai științelor medicale. Ei urmăresc cele mai recente progrese în tratamentul bolilor articulare, fac schimb de experiență în mod regulat cu colegii și din străinătate și desfășoară activități științifice.
  • Facilități clinice și de laborator excelente. Clinicile moderne au instalate cele mai moderne, eficiente și sigure echipamente pentru a diagnostica, trata și implementa cu succes măsuri preventive. Laboratorul de diagnostic clinic vă permite să efectuați rapid examinări de laborator.
  • Diagnosticare rapida si eficienta. Echipamentul excelent al clinicilor ne permite să efectuăm o gamă largă de metode de diagnostic: se efectuează RMN, CT, radiografie și alte studii extrem de informative, permițându-ne să facem un diagnostic și să obținem date detaliate despre starea articulațiilor, în special , și organismul în general.
  • O abordare complexă. Într-o clinică modernă, practica consultării între medici de diferite specialități este răspândită pentru a obține cel mai bun rezultat de tratament.
  • Terapie eficientă. O abordare integrată și cuprinzătoare a tratamentului și prevenirii include un număr mare de metode de ultimă oră.
  • Abordare individuală. Prescrierea terapiei ținând cont de sexul și vârsta clientului, precum și de alte caracteristici.

Prevenirea artrozei

Pentru a minimiza durerea și pentru a menține starea normală de lucru, ar trebui să:

  • urmați recomandările medicului,
  • controlați greutatea corporală (fiecare kilogram suplimentar de greutate crește riscul de deteriorare),
  • eliminarea sau reducerea la minimum a activității fizice grele,
  • faceți regulat exerciții de kinetoterapie,
  • evitați accidentările: utilizați elemente speciale de protecție (genunchiere, îmbrăcăminte de protecție etc. ) și creșteți treptat sarcina,
  • utilizați dispozitive corective și metode de tratament (bande, orteze) conform recomandărilor,
  • să fie supus unor examinări regulate, cursuri preventive și să monitorizeze starea bolii.

Tratamentul corect și respectarea recomandărilor specialistului curant va ajuta la oprirea progresiei bolii și la menținerea mobilității. Dacă aveți probleme cu articulațiile, mergeți la spital. Medicii noștri vă vor ajuta să scăpați de durere și scărșăminte în articulații și să aleagă terapia pentru a restabili funcția motrică. Inițierea la timp a terapiei face posibilă refacerea completă a articulațiilor, iar cursurile preventive ale procedurilor de tratament vă vor ajuta să duceți o viață normală, fără dureri articulare!

FAQ

Care este diferența dintre artroză și artrită?

În artroză, cauza distrugerii țesuturilor este alimentația insuficientă (perturbarea proceselor metabolice) și, ca urmare, compactarea compensatorie și proliferarea suprafețelor osoase articulare. Artrita se caracterizează prin inflamație, care este principala cauză a leziunilor tisulare.

Procesul inflamator cronic se transformă treptat în tulburări nutriționale și metabolice, adică. artrita cu exacerbări frecvente evoluează spre artroză printr-un stadiu intermediar mixt, în care apar semne ale ambelor boli.

Este artroza o boală vindecabilă?

Cu cât boala este detectată mai târziu, cu atât sunt mai puține șanse de a vă recupera complet. Dar, în orice caz și în orice stadiu, puteți opri boala și ameliora pe cât posibil durerea și alte senzații neplăcute.

Merită să vă încălziți într-o saună/cada de baie dacă aveți artroză?

Încălzirea este utilă și face parte din tratamentul complex al artrozei. Dar mai întâi trebuie să vă consultați medicul. Dacă există un proces inflamator local sau general în organism, atunci procedurile de încălzire sunt contraindicate - vor crește inflamația, iar vasele de sânge dilatate vor răspândi inflamația în tot corpul.

Este artroza o contraindicație pentru serviciul militar?

Depinde de severitatea bolii. O contraindicație poate fi afectarea mobilității și a funcției articulare.

Copiii pot suferi de artroză?

Da, acest lucru este posibil după leziuni și alte boli articulare.

Este posibil să se vindece artroza acasă folosind remedii populare?

Există o posibilitate, dar fără examinare de specialitate și recomandări calificate există șanse mult mai mari de a vă agrava starea.

Care este cel mai periculos lucru la artroză?

Distrugerea țesuturilor duce la durere constantă, scăderea funcției motorii și dizabilitate. Este posibil să determinați independent dacă aveți artroză?

Cunoscând simptomele, se poate presupune prezența unei boli, dar diagnosticul este pus de un medic în urma unui examen instrumental și de diagnostic de laborator.